Сердечная недостаточность симптомы, причины и методы лечения

Сосуды и сердце в теле человека играют роль сразу нескольких важнейших механизмов, таких как трубопровод, мотор и насос. Именно за счет сосудов и сердца кровь поступает во все органы нашего тела.

Сердечная недостаточностьОни функционируют постоянно без малейших остановок. Ведь если механизм сердечно сосудистой системы прекратит свою работу только на одну минуту это может закончиться необратимыми последствиями вплоть до летального исхода.

Именно поэтому, когда наше сердце слишком устает, возникает сердечная недостаточность.

Правда, не все понимают, что такое сердечная недостаточность и насколько она может быть опасной. Вместе с тем, не зная определения сердечной недостаточности, с болезнью нельзя будет ничего сделать.

Синдром сердечной недостаточности возникает в случаях, когда от переутомления сердце теряет возможность нормально сокращаться. Сердцу постоянно необходимы кислород и питательные вещества.

В состав клеток входят волокна белка актомиозина, за которых обеспечивается сокращение и растяжение миокарда под воздействием усиливающегося нерва.

Именно так ЦНС (центральная нервная система) принимает участие в регулировании сокращений сердца. Чтобы обновлять и пополнять актомиозину потребуется много энергии.

Сердечная недостаточностьПри недостатке калорий последует понижение работоспособности мышц, что станет причиной недостаточности сердца.

Как результат сокращения становятся слабее и медленнее, опорожняется не до конца, поскольку сердце больше не способно прокачать всю кровь по организму в легкие и аорту.

Первым делом начинает происходить утолщение мышц. После того как подкрепления не приходит мышцы становятся немного дряблыми. Камеры переполняются, что приводит к застою за сердцем.

Недостаточность в левой части приводит к задержке кровообращения малого круга и сказывается на тканях легких. А недостаточность в правом означает, что произойдет задержка в больших венах печени и во всем круговороте.

Клетки кровиВсе ткани в организме получают кровь плохого качества и ощущают кислородный голод. В результате костный мозг начинает производить больше кровянистых клеток. Это только осложняет приступ сердечной недостаточности.

Многое также зависит от почечного кровотока. Он снижается примерно в четыре раза. Это становится причиной прогрессирования заболевания за счет задержки натрия и воды.

Признаки того, что у человека развивается сердечная недостаточность

Основным из многих признаков сердечной недостаточности является одышка даже при незначительной нагрузке. Это происходит по причине венозного застоя в легких либо низкого сердечного выброса.

Чем больше заболевание прогрессирует, тем чаще происходит одышка. Доходит до того, что она появляется сама по себе, когда больной отдыхает. Приступ бронхиальной астмыПомимо этого существует множество других симптомов сердечной недостаточности.

  • Ночные приступы кашля и астмы. В положении лежа дыхание начинает резко затрудняться, а в сидячем положении приступ уменьшается. Этот синдром называется ортопноэ. В положении лежа кровь из органов брюшной полости и нижних конечностей перераспределяется в легкие. В особо запущенных случаях больные просто вынуждены спать сидя.
  • Постоянный кашель в ночное время суток. Иногда доходит до мокроты с кровью. Это говорит о взрыве бронхиальных вен из-за скопившейся крови.
  • Спутанность сознания. Происходит это из-за того, что к мозгу и почкам поступает очень мало крови.
  • Скелетная мускулатура также получает мало крови, поэтому у больного проявляется слабость и быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках.

Хроническая сердечная недостаточностьКроме всего вышеперечисленного, больные сердечной недостаточностью испытывают постоянный дискомфорт в районе этого органа.

Характерным симптомом является развитие постоянных отеков конечностей.

Если больной очень долго в течение дня находится в вертикальном положении, то отеки к концу дня еще больше усиливаются. Утром они исчезают.

Для того чтобы очень степень болезни сегодня используется следующая классификация ее функционального класса (ФК).

  1. Первый класс не ограничивает физическую активность больного.
  2. Второй класс частично ограничивает активность. Ведь после умеренной физической нагрузки больной чувствует слабость и одышку.
  3. Третий класс. Он предусматривает выраженное ограничение физической активности, ведь тогда у больного появляется одышка после минимальной физической нагрузки.
  4. Четвертый класс предусматривает тяжелое ограничение активности. Это значит, что у больного проявляются все симптомы сердечной недостаточности, даже когда он находится в полном покое.

Что чувствует больной при хронической сердечной недостаточности?

Одышка и нехватка воздухаДля того чтобы определить степень хронической сердечной недостаточности или (ХСН) доктора давно используют специальную классификацию.Это помогает точно определить класс болезни. Каждая стадия отражает класс болезни и изменения, происходящие в организме пациента.

  • Начальная стадия. Только сильные повышенные нагрузки на организм характеризуются усиленным сердцебиением и одышкой. Когда пациент отдыхает, его сердце работает нормально.
  • Вторая стадия более серьезная. Заболевание часто и выражено дает о себе знать.
  • Третья стадия называется дистрофической.

Вторую стадию делят на две дополнительные категории. Это IIА и IIБ стадии. При сердечной недостаточности в первом случае происходит недостаточность только по одному кругу кровообращения.

Обычно только по малому. Об этом свидетельствуют такие симптомы как одышка, синюшность кожи и слизистых, сухой частых кашель, учащенное сердцебиение.

Если же застой происходит в большом круге, то у больного появляются отеки, печень увеличивается, в брюшной полости скапливается жидкость. На этой стадии при сердечной недостаточности по большому кругу явным признаком являются отеки ног. IIБ стадия определяется уже как тяжелая форма заболевания.

Во время протекания третьего этапа или стадии в работе органов происходят уже необратимые изменения. Обмен веществ полностью нарушается. Организм истощается. Теперь лечение истощения не дает положительных результатов. Однако до этой стадии больной доходит очень редко. Обычно человек сообщает о симптомах намного раньше, и течение болезни удается остановить.

ХСН прогрессирует со временемХСН имеет характер прогрессировать со временем. Каждый человек, у которого уже наблюдается первая стадия и класс, рано или поздно обязательно перейдет на последние стадии.

Если же на здоровье пациента воздействуют провоцирующие заболевание факторы, то болезнь рискует перейти в острую недостаточность. Часто такое состояние угрожает жизни больного.

Именно поэтому при первых же симптомах необходимо сразу бить тревогу и обращаться к доктору. Лечение замедлит протекание болезни и оградит от резких ухудшений.

ИнвалидВедь если лечение не проводить, то симптомы постоянно будут ухудшаться.

Эта болезнь нарушает работу всех органов в организме, ведь теперь они не смогут получить нужного количества питательных веществ и кислорода.

В итоге человек становится инвалидом, а чуть позже умирает. Такие пациенты должны периодически проходить курсы лечения.

Что служит причиной развитию заболевания?

Мышечная дистрофияПричины этого заболевания условно можно разделить на первичные и вторичные. Первичные причины оказывают непосредственное воздействие на сердечную мышцу.

  • Миокардиты острые и хронические, возникающие при инфекционных болезнях.
  • При интоксикациях миокардиодистрофии.
  • Поражение мышцы ревматического характера.
  • Сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие эндокринные патологии.
  • Анемии длительного характера.

Вторичные причины провоцируют переутомление миокарда, кислородный голод и дистрофию.

  • В большом и легочном круге кровообращения гипертензия.
  • Атеросклероз, который развивается непосредственно в крупных сосудах и коронарных артериях.
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  • Перикардит экссудативный и слипчивый.
  • Различные хронические заболевания легких.

Данное деление причин неофициально и считается лишь условным. Ведь очень часто они сочетаются между собой. При назначении лечения пациенту нужно обязательно учитывать все возможные причины.

Существует множество факторов, которые провоцируют возникновение симптомов заболевания. Основные из них следующие.

  1. Различные инфекции.
  2. Беременность.
  3. Тахикардия.
  4. Чрезмерное употребление соли, воды и алкоголя.
  5. Почечная недостаточность.

Ишемия и другие нарушения в работе сердца.

Разновидности

Важно понимать, что такое сердечная недостаточность. В противном случае вылечить ее никак не получится. Как говорится предупрежден, значит вооружен. Прежде всего, следует понимать, что этот диагноз бывает у нескольких разновидностей заболевания. Чаще всего встречаются такие разновидности как острая и хроническая недостаточность.

Инфаркт миокардаОстрая или тотальная сердечная недостаточность может развиваться очень быстро. Может происходить при:

  • Инфаркте;
  • Нефрите;
  • Тромбозе артерий в легких;
  • Гипертоническом кризе.

В каждом из перечисленных случаев недостаточность может стать причиной смерти.

Хроническая может развиваться годами. Такая сердечная недостаточность характеризуется приступами по лево и правожелудочковому типу. Намного реже смешанному. Может годами способствовать развитию основной болезни.

Способы диагностики

Диагностировать болезнь достаточно просто, поскольку при сердечной недостаточности у человека появляются ярко выраженные симптомы.

Усиленное сердцебиениеПри сердечной недостаточности левожелудочкового типа застой происходит в сосудах легких. Больной в этом случае ощущает такие симптомы как:

  • Кашель с кровью;
  • Удушье во время сна;
  • Одышка;
  • Усиленное сердцебиение.

Комплекс диагностики включает в себя:

  • УЗИ сердца;
  • ЭГК;
  • Рентген.

Благодаря такому обследованию можно обнаружить нарушения в циркуляции крови, расширения сердечных границ и увеличение желудочка с левой стороны.

Такие явления при сердечной недостаточности возможны в случаях гипертонии, болезней почек, сифилисном поражении аорты, инфаркте и аневризме.

Диагноз сердечная недостаточность правожелудочкового типа не встречается. Такое возможно только в качестве осложненной формы левожелудочковой недостаточности.

По причине замедления кровотока у больного появляются вздутые вены на шее и лице. Это один из основных признаков увеличенной печени.

Также болезнь может характеризоваться посинением губ, ушей, пальцев, отеками ног и увеличением живота.

Сердечная недостаточность обычно бывает в двух случаях:

  • Кардинальная астма, сопровождаемая приступами удушья и кровяной мокротой;
  • Кардиогенный шок, причиной которого обычно бывает выключение из работы достаточно больших участков сердца. Это опасное состояние способное привести к смерти. Заметно понижается артериальное давление и приостанавливается питание всех жизненно важных органов, в том числе мозга.

Лечение недостаточности в острой форме

ОСердечная астмастрая форма ХСН требует срочных и серьезных мер по нормализации кровообращения в организме. В зависимости от болезни ставшей причиной возникновения недостаточности принимаются такие меры как:

  • Повышение давления в артериях;
  • Стабилизация сердечного ритма;
  • Устранение боли (обычно при инфаркте).

Дальнейшее лечение будет зависеть от болезни ставшей причиной развития недостаточности.

Лечение ХСН

Основными целями при лечении недостаточности являются стабилизация способности миокарда нормально сокращаться, нормализация пульса и давления, вывод лишней жидкости из организма.

Медикаментозные средстваМногое будет зависеть от лечения помимо медикаментозных средств. Больному нужно ограничить потребление соли, жидкости, держать диету, прописанную врачами, нормализовать массу тела, давать умеренную физическую нагрузку на тело (при этом нужно также посоветоваться с докторами).

Из лекарств (строго по назначению врача) можно принимать:

  • Специальные гликозиды для сердца их назначение улучшить способность миокарда нормально сокращаться;
  • β-блокаторы;
  • АПФ ингибиторы – полноценное воздействие на всю сердечно сосудистую систему, понижение давления и снижение рисков кардиологического характера;
  • Мочегонные препараты – необходимы для выведения лишней жидкости их организма и снижения давления;
  • Нитраты – необходимы для снижения нагрузки на сердце и купирования боли.

При слишком тяжелых формах могут потребоваться более радикальные методы вплоть до пересадки сердца.

Профилактика

Правильное питаниеЧтобы снизить вероятность возникновения ХСН необходимо:

  • Придерживаться правильного питания;
  • Избегать вредных привычек, таких как курение, алкоголь, наркотики и прочее;
  • Давать организму нормальную физическую нагрузку.

Кроме этого необходимо минимум раз в полгода проходить полноценное медицинское обследования для выявления заболеваний на ранних стадиях.