Аневризма межпредсердной перегородки

Сердце человека состоит из четырех отделов: 2 желудочков и 2 предсердий.

Между предсердиями находится специфическая перегородка.

В результате воздействия множества факторов она имеет свойство выпячиваться в виде небольшого мешка.

Именно при развитии такой патологии можно говорить о таком диагнозе, как аневризма межпредсердной перегородки у детей.

Особенность аномалии

Эта разновидность патологии относится к группе малых патологий. Ее суть заключается в изменении структуры перегородки, которое проявляется в виде ее выпячивания. Такое нарушение происходит в том месте, где мышечная ткань перегородки самая слабая.

Основная причина развития АМП в период внутриутробного развития ребенка заключается в нарушении процесса формирования сердечно-сосудистой системы.

В медицинской практике наблюдается выпячивание перегородки в полость левого или правого предсердия. Чаще всего место, в котором происходит выпячивание, располагается над овальным окном.

Опасность аневризмы заключается в том, что она может протекать совершенно без проявления каких-либо признаков, что значительно усложняет возможность ее выявления на ранних стадиях.

Если говорить о продолжительности жизни ребенка, у которого диагностирована данная патология, это может быть 40 лет или же 80. Все зависит от таких факторов, как интенсивность проявления симптомов и причины развития заболевания.

Причины

У детей АМП (код по МКБ – 10) встречается довольно редко, приблизительной лишь у 1% пациентов. Специалисты утверждают, что это заболевание может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Среди врожденных причин, которые могут привести к развитию аневризмы, можно выделить следующие:

1. Мутация генома эмбриональных клеток. Такой процесс может запуститься в результате воздействия на организм беременной женщины многих неблагоприятных факторов (окружающая среда, лекарственные препараты, действие токсинов и пр.). В результате этого у плода происходит нарушение структуры ДНК тех клеток, из которых состоит межпредсердная перегородка. В этом случае возникает большая вероятность развития у плода врожденного порока сердца, а также АМП.
2. Синдром Марфана или Элерса-Данлоса. Эти синдромы передаются по наследству. Их особенность заключается в том, что происходит нарушение функциональности и строения соединительной ткани. Кроме этого, большая вероятность сбоя процесса синтезирования волокон коллагена. Следует обратить внимание на то, что такие генетические мутации происходит не во всех клетках, а только в некоторых – генетический мозаицизм. В связи с чем развитие этой патологии имеет свойство протекать скрыто, без проявления каких-либо симптомов. Только лишь по истечении некоторого времени в результате проведения специальных методов обследования у детей можно обнаружить истончение внутренних стенок сердечной мышцы.
3. Попадание в организм TORCH-инфекции. Эта разновидность инфекции может провоцировать развитие у ребенка таких болезней, как краснуха, токсоплазмоз, герпес и пр. Развитие недугов, вызванных этой группой инфекций, в результате приводит к возникновению патологии ССС, в том числе и аневризмы межпредсердной перегородки.
4. Механическое травмирование ГК, связанное в с повреждением целостности сердца. Нередко такие травмы возможны в процессе неправильного течения родовой деятельности.
5. Гипертензия 1 степени. У новорожденных эта патология в основном передается по наследству от родителей, которые страдают нарушением процесса функционирования почек.

Кроме этого, аневризма межпредсердной перегородки может иметь и приобретенный характер.

Установить точно причины, которые могут привести к развитию патологии, довольно сложно.

Независимо от причин, которые спровоцировали развитие АМП, родителям следует немедленно начать курс лечебной терапии, дабы избежать развития осложнений.

Симптомы

Выявить развитие аневризмы МП (в классификации по МКБ номер 10) у новорожденных довольно сложно.

Это связано с тем, что ребенок не может рассказать специалистам и родителям, что его беспокоит.

В старшем возрасте у детей проявляются такие признаки аневризмы:

• одышка, даже при малой физической нагрузке;
• отеки нижних конечностей, которые можно наблюдать после длительной ходьбы или пробежки;
• кашель с мокротой, не вызванный наличием простудного заболевания;
• сильная пульсация вен на шее, которую можно заметить визуально;
• беспричинная боль в области грудины, которая, как правило, становится сильнее при увеличении нагрузки на организм.

При обнаружении у ребенка вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к специалистам для прохождения комплексного обследования, что поможет установить точный диагноз.

Лечение

Несмотря на развитие современной медицины, лечение АМП у детей возможно только хирургическим путем.

Использование курса терапии с использованием медикаментозных препаратов не дает желаемого результата. Она может быть использована только для облегчения интенсивности проявления симптоматики.

В то же время, проведение оперативного вмешательства возможно только при наличии современного точного оборудования, которое есть далеко не в каждой больнице, а только в кардиологических клиниках или международных кардиоцентрах.

Процесс лечения посредством проведения операции состоит из нескольких этапов:

1. Рассекается грудная клетка пациента, что обеспечивает возможность доступа к сердцу.
2. Ребенок подключается к аппарату искусственного кровообращения.
3. Останавливается сердце.
4. Пластическое устранение выпячивания части стенки межпредсердной перегородки.
5. Запуск сердца.
6. Наложение швов.

Пациент после проведения оперативного лечения находится под наблюдением у специалистов не только в период его пребывания в стационаре, но и на протяжении нескольких лет после операции.