Кашель при сердечной недостаточности – симптомы

Кашель при сердечной недостаточностиКашель – это непроизвольная физиологическая реакция, которая представляет собой сильный выдох через ротовую полость, вызываемый сокращением мышц дыхательной системы. Кашель при сердечной недостаточности имеет свои симптомы в зависимости от стадии заболевания. Сам по себе он является типичным и опасным признаком этой сердечной болезни.

Патологии сердца влекут за собой поражение органов дыхательной системы. Сердечная недостаточность подразумевает нарушение циркуляции крови, в результате чего происходят спазмы бронхов, вызывающие сухой удушливый кашель. Особенно трудно переносят такой симптом пожилые люди.

Механизм развития патологического процесса

Болезнь сердца и сосудовПри нарушениях сердечно-сосудистой системы симптомы кашля проходят следующие этапы развития:

  • В результате нарушений сокращения левого желудочка наблюдается повышение давление в малом круге кровотока, в частности, в дыхательных путях.
  • Кровообращение в мелких сосудах легких замедляется, наступает кислородное голодание ближайших тканей. Венозное давление при этом повышается.
  • Нехватка кислорода способствует образованию волокон коллагена, закупоривающих небольшие сосуды и стенки между альвеолами легких.
  • Отек легкихНа более поздних стадиях болезни кровоток в сосудах легких останавливается. Это вызывает спайки сосудов, из-за чего кровообращение по них в дальнейшем не восстанавливается. Объем кровотока легких значительно уменьшается, что воздействует на давление в легочной артерии. В результате влияния этого фактора правое предсердие и желудочек расширяются.
  • В случае осложнения ситуации сопутствующими болезнями сердца отток крови из легких может остановиться. Это, в свою очередь, способно вызвать сердечную астму или отек легких.

Клиническая картина при сердечном кашле

Кашель при сердечной недостаточности необязательно приводит к тяжелым последствиям. Как правило, этот симптом переходит в хроническую форму. Облегчить состояние больного можно как лечением основного недуга, так и мерами, направленными на снятие симптомов.

Кашель при недостаточности сердца имеет нервно-рефлекторную природу. По его характеру опытные кардиологи могут определить наличие сердечных нарушений, а также их тяжесть.

Как же отличить симптомы серьезной болезни сердца от признаков обычного респираторного заболевания?

Кашель с мокротойМедики выделяют несколько типичных клинических проявлений, характерных для сердечной недостаточности:

  • при кашле мокрота либо не отходит вовсе, либо выделяется в незначительном объеме с кровяными элементами;
  • во время приступа губы или весь носогубный треугольник синеет;
  • перед кашлем или во время него больной испытывает колющие боли в сердце, его пульс учащается;
  • при физической активности наступает одышка, дыхание становится частым во время сна, когда больной находится в вертикальном положении;
  • во время приступа на шее вздуваются сосуды;
  • при длительном кашле возможны обморочные состояния.

Локализация патологии в зависимости от характера симптома

Митральный стенозЕсли у пациента сердечная недостаточность, кашель не только имеет специфический характер, но и может рассказать, какие именно патологические процессы происходят в сердечно-сосудистой системе:

  • Митральный стеноз. Человека беспокоит приступы сухого кашля, который усложняется одышкой. Перед приступом немного повышается температура тела, возникает повышенное потоотделение и общая слабость.
  • Хроническая недостаточность левого желудочка. Для этой патологии характерный изнуряющий кашель в лежачем положении. Приступы могут беспокоить по несколько раз на ночь, но после откашливания дыхание нормализуется.
  • Застой в легких, который не коснулся большого круга кровотока. У пациентов наблюдается сухой раздражающий кашель. Мокрота имеет бурый или ржавый оттенок, иногда с темно-коричневыми или черными прожилками.
  • Ревматизм, осложненный перикардитом. Больного беспокоит резкий сухой кашель, который сопровождается резкими болями в груди.
  • Тромбоэмболический синдром. Приступы сопровождают мерцательная аритмия и обильная кровавая мокрота.

Лечебные меры

Противокашлевые средстваДля облегчения сердечного кашля кардиологи советуют препараты, не влияющие на саму сердечно-сосудистую систему. К таким лекарствам относятся:

  • анестетические и отхаркивающие средства с легким щадящим эффектом, которые облегчают состояние пациента во время приступа кашля;
  • препараты, расширяющие сосуды, например, лозартан и атаканд (они восстанавливают нормальный кровоток);
  • средства для разжижения и облегчения отхождения мокроты;
  • мочегонные лекарства, способствующие избавлению организма от лишней жидкости.

Данные препараты не предназначены для лечения болезни, они лишь стабилизируют состояния больного и предотвращают появление новых приступов.

Средства от кашля не заменяют сердечных лекарств, а принимаются параллельно с основным лечением.

Особое внимание нужно уделять пациентам с кровохарканием.

Специалисту необходимо изучить причины внутреннего кровотечения. Нередко кардиолог направляет на анализы мокроты, чтобы обнаружить наличие в ней сидерофагов – специфических клеток, присутствующих в организме больных-сердечников.

Профилактика

ЧВред курения и алкоголятобы снизить частоту приступов кашля при сердечной недостаточности, а также облегчить тяжесть их протекания, нужно придерживаться несложных правил профилактики:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • поддерживать умеренную физическую активность;
  • хорошо высыпаться;
  • гулять на свежем воздухе;
  • снизить количество соли в пище;
  • правильно питаться, отказаться от тяжелой и вредной еды.

Вредные продуктыЧто касается лекарственных трав, то их принимать нужно с осторожностью, предварительно посоветовавшись с врачом.

Растительные настойки могут обладать разным действием и только обострить сердечные болезни.

Не рекомендуется использовать для лечения сердечного кашля антибиотики, поскольку они не приносят желаемого эффекта.