Пороки сердца и их классификация

Характеристика патологий сердечной мышцы

Порок сердцаПороки сердца — ряд заболеваний, характеризующихся повреждением клапанного аппарата или его стенок, что приводит к сердечной недостаточности. Помимо разделения на две крупные группы — врождённых и приобретённых характерных патологий, существует также обширная классификация пороков сердца.

Это хроническое заболевание, которое медленно прогрессирует и не поддаётся лечению без хирургического вмешательства. Однако комплексное лечение, назначенное лечащим врачом, способно облегчить течение заболевания.

Врождённые пороки сердца характеризуются дефектами сердечной мышцы и сосудов, возникших в ходе нарушений на раннем этапе эмбрионального развития, и диагностируются, зачастую, уже у детей. По большей части при ВПС происходит повреждение стен среднего мышечного слоя сердца и крупных сосудов.

Приобретённые пороки сердцаБолезнь постепенно развивается, и при отсутствии хирургического вмешательства в юном возрасте, у ребёнка формируются не исчезающие изменения. В некоторых случаях при ВПС возможен летальный исход.

Однако при своевременном вмешательстве в организм, возможно также и полное восстановление нормального функционирования органа.

Приобретённые пороки — заболевания, характеризующиеся повреждением клапанного сердечного аппарата. Болезнь стабильно прогрессирует, а подобранное лечение лишь замедляет скорость регресса. Вылечить пациента можно лишь заменив поражённый клапан сердца искусственным протезом.

Вероятные причины развития заболеваний

Инфекционные заболевания при беременностиРазвитие врождённых пороков сердца может возникнуть из-за:

  • инфекционных заболеваний матери во время периода беременности;
  • плохой экологии;
  • побочных действий лекарственных препаратов, негативно влияющий на зародыш;
  • наследственности;
  • изменений гормонального фона.

На появление приобретённых заболеваний, влияют такие факторы, как:

  • атеросклероз, характеризующийся появлением бляшек и сужением просвета в артериях;
  • ревматизм, вызывающий поражение сердца;
  • воспалительный процесс на стенке сердечной мышцы;
  • травмы мышцы;
  • заражение крови;
  • сифилис.

Врачебная классификация: врождённые болезни

Врождённые пороки сердцаВ медицинской литературе, возможностей проявления ВПС перечислено огромное множество. Одни варианты заболевания распространены более чем другие.

Отчасти диагностику патологий и выявления, какие бывают врожденные пороки сердца, облегчило возникновение новых технологий, и возможность напрямую видеть и оценивать работу сердечной мышцы.

Точных данных о том, почему на этапах формирования плода может появиться данное нарушение развития сердечной мышцы, не выявлено.

Недостаток питательной пищиОднако исследователи предполагают связь между инфекционным заболеванием беременной матери, радиационным излучением, недостатком питательной пищи и будущим заболеванием родившегося ребёнка. Обычно порок выражается в том, что не заращиваются сердечные перегородки или боталлов проток.

Медицина выявляет множество классификаций врождённых пороков сердца. Условно, их делят на две группы:

  • белые, при которых не происходит смешение артериальной и венозной крови, а сама кровь сбрасывается слева направо;
  • синие, с право-левым сбросом крови, при которых происходит смешение артериальной и венозной крови, а сама кровь сбрасывается справа налево.

Также существуют следующие виды пороков сердца: с перекрестным сбросом, с препятствиями нормальному кровотоку, пороки сердечного клапана, венечных артерий и врожденные нарушения сердечного ритма.

На этот момент существует Международная Номенклатура врождённых пороков, для организации общей диагностической системы.

Подобная классификация врожденных пороков сердца является наиболее распространённой — зачастую её знают не только медики, но и родители ребёнка с заболеванием.

Дренаж лёгочных венК болезням, характеризующимся сбросом крови справа-налево, относят имеющие повреждения межжелудочковой и межпредсердной перегородок, открытый артериальный проток, дренаж легочных вен, открытый общий атриовентрикулярный канал, дефекты аортолегочной перегородки.

К заболеваниям, при которых кровь сбрасывается справа-налево, относят те, в которых происходит изменение магистральных сосудов, аномалию Эбштейна, отсутствие трехстворчатого сердечного клапана, общий артериальный ствол, развитие одного желудочка, гипоплазию левого сердца и правого желудочка.

Стеноз клапана лёгочной артерииЗаболевания, влияющие на нарушение кровотока, включают в себя сужение аортального сердечного клапана, его стеноз, или стеноз клапана артерии лёгкого, стеноз митрального клапана сердечной мышцы и ветвей лёгочных артерий.Пороки клапанного сердечного аппарата являются отдельной группой. В неё включены только те нарушения, которые связаны с патологиями развития атриовентрикулярных или полулунных клапанов без каких-либо других дисфункций.

В группу включаются недостаточность и стеноз митрального клапана, а также недостаточность клапанов лёгочной артерии и аорты.

Пороки венечных артерий включают все отклонения от их типичного состояния: патологическое отхождение их устьев, коронаро-сердечные свищи.

Синие пороки именуются таковыми из-за цианоза, к которому приводят. В этом случае кожа больного приобретает голубоватый цвет из-за нехватки кислорода.

В случае повреждений межпредсердной или межжелудочковой перегородки кровь циркулирует из левой части сердца в правую, сокращая эффективность работы сердца. Это один из самых часто встречающихся пороков.

Поражающая сердце гипоплазия обычно приводит к недоразвитости правого или левого желудочка. В результате лишь одна сторона сердца способна с эффективностью перенаправлять кровоток к телу и лёгким.

Этот тип заболевания является наиболее серьёзным. Обычно является синим пороком сердца.

Приобретённые пороки: классификация

Движение крови по сосудамЧтобы разобраться, какие бывают пороки сердца, необходимо определиться с типом разделения.

Классификация приобретенных пороков сердца происходит по следующим признакам:

  • по состоянию общего движения крови по сосудам;
  • по причинам возникновения;
  • по местонахождению проявления заболевания;
  • по функциональной форме;
  • по степени проявления.

Приобретённые пороки могут проявляться в виде: простых и комбинированных, стенозов, недостаточности, а также наличие на одном клапане недостаточности и стеноза.

Разделение приобретённых пороков сердца по местонахождению поражений классифицирует заболевания в зависимости от их локации. Оно включает в себя:

  • поражение одного клапана;
  • поражение двух и более клапанов.

Сужение просвета в митральном клапане — описываемый как «стеноз», препятствует нормальному поступлению крови в левый желудочек, что не позволяет полноценно снабдить организм больного кровью.

Хирургическая помощьСужение аорты также характеризуется сокращением аортального отверстия, что происходит за счёт сращивания сторон клапана. Это мешает нормальному кровотоку из левого желудочка в аорту.

Митральная недостаточность именует патологию, при которой кровь выходит обратно через клапан при сокращении левого желудочка. Этот тип порока сердца в классификации, занимает лидирующую позицию среди приобретённых клапанных пороков.

При недостаточности аортального клапана кровь поступает обратно из аорты в левый желудочек.

Заключение

Срочные меры, чтобы ребёнок успел дожить до операцииПоскольку излечение от всех форм заболеваний возможно только с применением хирургической помощи, чем раньше пройдёт обращение к врачу, тем лучше. Особенно это существенно для детей, уже родившихся с хроническим заболеванием.

Иногда требуются срочные меры уже только для того, чтобы ребёнок успел дожить до операции. Комплексная терапия помогает облегчить протекание болезни и подготовить больного к хирургической помощи.