Трикуспидальная регургитация 1 степени, 2 или 3 степени представляет собой порок сердца, врожденный или приобретенный, характеризующийся обратным потоком крови в правое предсердие из правого желудочка, в период систолы.
Причиной трикуспидальной регургитации является неплотное смыкание створок трехстворчатого клапана.
Подробнее о том, что такое трикуспидальная регургитация пациент может узнать на приеме у кардиолога или получить информацию на нашем сайте.
Термин регургитация переводится как обратное течение, в случае сердечного заболевания – это неправильное направление потока крови.
Основные причины нарушения
Причинами трикуспидальной регургитации могут стать:
- аномалии трехстворчатого клапана врожденные;
- синдром Элерса-Данлоса;
- аномалия Эбштейна;
- синдром Морфана.
Изолированный порок у плода встречается нечасто, в основном пороки носят комбинированный характер.
Приобретенная форма нарушения встречается чаще, чем врожденная.
Причиной приобретенной патологии могут являться:
- наркомания;
- алкоголизм;
- карциноидный синдром;
- ревматизм.
Чаще всего к заболеванию приводит ревматический эндокардит, деформирующий створки трехстворчатого клапана и сухожилия.
В некоторых случаях к изменению структуры и формы клапана добавляется сужение отверстия правого желудочка, формируя комбинированный трикуспидальный порок.
Травма мышц папиллярных, при инфаркте миокарда также может привести к трикуспидальному пороку.
Некоторые тяжелые заболевания (синдром карциноидный) могут привести к нарушению смыкания створок клапана и обратному потоку крови. В число таких заболеваний входят:
- рак легких;
- онкология кишечника;
- рак яичников.
Классификация и основные симптомы нарушения
Кардиологи выделяют 4 степени нарушения, определяемых длиной струи крови и силой ее потока (во всю ли мочь забрасывается обратный поток или его сила умеренна).
Классификация по степени нарушения:
- Регургитация трикуспидального клапана 1 степени — струя крови минимальная.
- Трикуспидальная регургитация 2 степени — струя забрасывается не более чем на два сантиметра.
- Регургитация трикуспидального клапана 3 степени — поток крови проникает более чем на 2 сантиметра.
- Нарушение 4 степени характеризуется проникновением крови в правое предсердие более чем на три сантиметра.
Нарушение характеризуется слабовыраженными симптомами, тяжесть симптомов возрастает при острой форме регургитации. Острая форма дает правожелудочковую сердечную недостаточность и гипертензию легочную.
Симптомы регургитации:
- набухание шейных вен;
- усиленная пульсация в левой стороне грудной клетки, особенно при вдыхании воздуха;
- пульсирующая печень;
- отеки;
- постоянная усталость;
- одышка;
- непереносимость низких температур;
- частое мочеиспускание;
Трикуспидальная регургитация первой степени. Профилактика
Первая степень регургитации считается физиологическим состоянием и не требует лечения. Пациенту необходимо проходить необходимое обследование один раз в год, чтобы избежать развития осложнений. Больной должен явиться на контроль в назначенное врачом время.
Молодых мужчин интересует вопрос: берут ли в армию с такой проблемой? При первой степени нарушения работы клапана, когда забрасываемый поток крови не длиннее двух сантиметров, патологических изменений не происходит. Человек полностью здоров и его можно брать в армию.
При нарушении второй степени назначают лечение и от службы освобождают, так как армейский образ жизни предполагает физические нагрузки, противопоказанные при таком диагнозе.
Диагноз трикуспидальная регургитация должен быть доказан показаниями эхокардиографии, кардиограммой, результатами нагрузочного теста и другими клиническими анализами.
К освобождению от службы приводит стойкая аритмия, нарушение проводимости и тяжелая сердечная недостаточность.
Пациентам с такой формой заболевания прописывают лечебную физкультуру, плаванье, спортивную ходьбу, лыжи. Запрещены виды спорта, связанные с подъемом тяжелых снарядов. К улучшению состояния приводят процедуры: массаж, фитотерапия, иглотерапия.
Больным советуют соблюдать необходимую диету. Не рекомендуется злоупотреблять жирным, жареным и соленым. Врачи советуют держать под контролем вес, так как быстрый набор килограммов приводит к резкому ухудшению состояния человека.
Профилактические мероприятия делятся на первичные и вторичные. Первичные мероприятия проводятся для здоровых людей и включают:
- Своевременную диагностику и адекватное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, приводящих к нарушению сердечной деятельности (ревматизм, эндокардит инфекционный, грипп).
- Борьбу с очагами инфекции в организме (хронический тонзиллит, кариес).
- Закаливание детей и поднятие общего тонуса организма.
Профилактические мероприятия второго плана предназначены для пациентов с диагностируемой регургитацией второй и третьей степени, осложненных прогрессирующим поражением клапанов.
Вторичные профилактические мероприятия:
- Лекарственная терапия, необходимая для укрепления общего тонуса и снижения риска осложнений (диуретики, нитраты, калий, гликозиды, витамины, иммуномодуляторы).
- Терапия антибиотиками.
- Процедуры закаливания, физиотерапия, лечебная физкультура.
- Удаление очагов инфекции, таких, как миндалины и кариес.
- Специальная диета.
В меню больных обязательно включают нежирное мясо, орехи, бананы, свежую зелень, овощи и фрукты.
Рекомендуется ограничить в рационе магазинную кулинарию, искусственные жиры, соль, сахар, продукты быстрого питания.
Народные методы лечения
Заболевание во второй и третей стадии требует комплексной терапии, поэтому травяные отвары будут полезны только в сочетании с медикаментозными средствами. Лечение должен контролировать врач.
Для помощи больным с регургитацией применяют травяные сборы. В равной доле берутся боярышник, терн и вереск. Сырье заливается кипятком и выдерживается на водяной бане 15 минут.
Для улучшения состояния можно использовать розмарин, настоянный в вине. Для настойки берется сто грамм сушеного розмарина и два литра красного вина. Смесь должна выстоять три месяца в темном, сухом месте.
Хорошо снимает симптомы перенапряжения нервной системы мятный чай, его рекомендуют пить перед сном.