Что такое мерцательная аритмия сердца? В переводе с латыни диагноз означает «сердечное сумасшествие». Более научное определение — фибрилляция предсердий. Данную болезнь относят к видам тахикардии наджелудочкового типа.
Заболевание это очень распространено. Это отклонение затрагивает людей разных возрастов и профессий, мерцательная аритмия бывает как у пожилых людей, так и у детей. По статистике примерно 30% случаев госпитализации по причине проблем с сердцем являются следствием мерцательной аритмии.
Как правило, частота нарушений этого типа с возрастом увеличивается. Механизм появления этого отклонения до конца еще не изучен, однако установлено, что при этом типе аритмии работой сердца занимаются не те клетки в предсердии, которые должны. Такое нарушение приобретает систематический характер, из-за этого немного меняется схема работы сердечных отсеков: предсердие сокращается чаще, чем желудочек.
Как протекает заболевание?
Нарушение бывает разных видов, это определяет необходимость врачебного и даже хирургического вмешательства. Многое зависит от формы болезни.
Данная аритмия подразделяется на два типа по форме течения болезни:
- Постоянная.
- Пароксизмальная.
Вторая форма со временем может приобретать хронический характер. Для того чтобы этого не произошло, следует выявить мерцательную аритмию на самой ранней стадии и начать профилактический курс. Не во всех случаях приступообразная аритмия становится постоянной. В этом случае сменяется мерцающий ритм сердцебиения и нормальная работа предсердий, в этом и заключается особенность формы.
У приступов наблюдается широкий предел активности, то есть они могут появляться раз в неделю, месяц или несколько месяцев. Нередки случаи, когда приступ может случаться раз в год или даже один раз за всю жизнь. Люди с этим нарушением могут вести активный образ жизни и не иметь ограничений в активности. Недомогание обнаруживается только непосредственно во время приступа. Спустя определенное время нормальная работа сердца восстанавливается.
Что происходит во время приступа?
- Быстрые и неритмичные сокращения, то есть без определенного порядка.
- Происходят неполноценные сердечные сокращения, из-за этого к органам поступает слишком мало кислорода.
- Возможно кислородное голодание (потемнение или побеление в глазах).
- Неравномерные сердечные сокращения перекачивают недостаточное количество крови, работа жизненно важных органов нарушается.
Приступы, повторяющиеся часто, свидетельствуют о переходе мерцательной аритмии в хроническую форму. Организм привыкает к фибрилляции предсердий, из-за этого происходит перестройка в работе органа. Синусовый ритм с большим трудом переходит в другой режим, но общее самочувствие стабилизируется по завершении процесса. Сама аритмия не вызывает таких сильных недомоганий, как переход этого нарушения из приступообразного типа в постоянный или в обратную сторону.
Какие первые симптомы?
У каждого человека мерцательная аритмия начинается по-разному. Однако у всех есть общие симптомы:
- Непонятное ощущение в области сердца, похожее на боль.
- Резкая слабость, сопровождающаяся усиленным сердцебиением без причин.
- Повышенная потливость, охлаждение конечностей.
- Внезапное головокружение, потемнение в глазах, сильная слабость и желание сесть, если человек стоит. Сложно держаться на ногах.
Иногда больной при появлении симптомов начинает испытывать страх за свою жизнь, из-за этого течение приступа осложняется, так как сердце при рефлекторной реакции на страх начинает ускоренный режим работы для быстрого насыщения мышц адреналином, но мерцательная аритмия не позволяет большому количеству крови поступить в органы даже при усиленной работе. В этом случае возникает риск потери сознания.
Вышеперечисленные симптомы могут быть отнесены к аритмии, но так бывает не всегда. Это может быть обычный страх или недомогание из-за усталости. Существует много объяснений причины такого состояния, и не все они относятся к мерцательной аритмии. Подтвердить данное нарушение можно только на приеме у доктора, который проанализирует результаты электрокардиограммы.
Чем опасна мерцательная аритмия?
У крови должна быть определенная скорость течения. Если нормальный режим нарушается, то возникает риск образования тромба. Это сгусток крови, который закупоривает сосуды и препятствует движению кровотока. Участки, которые ограничены в получении крови, испытывают кислородное голодание.
Рацион оказывает значительное влияние на вероятность образования тромбов. Для нормального функционирования сосудов следует уменьшить потребление жареного, слишком соленого и некоторых других продуктов, например, полуфабрикатов.
Для поддержания тонуса обязательно следует заниматься физкультурой, выходить на свежий воздух для продолжительных прогулок. Категорически запрещается употребление спиртного, оно вызывает множественное тромбообразование. При мерцательной аритмии приступообразного типа это грозит серьезными последствиями.
Как диагностировать постоянную форму?
Приступ имеет определенную продолжительность. Если он затянулся, то можно делать вывод о наличии постоянной формы болезни. Постоянная форма возникает изначально, но может и являться следствием затянувшегося приступа.
Характер болезни определяется частотой сердечных сокращений, врачи могут не заметить у пациента аритмии постоянного типа потому, что частота таких сокращений может быть близка к нормальной работе сердца. Все зависит именно от скорости кровоснабжения.
Возможны также два следующих варианта:
- Частота сердечных сокращений слишком велика, пациент чувствует нервозность и беспричинные страхи.
- Частота сердечных сокращений слишком низкая, пациент чувствует недомогание, вялость, физические нагрузки сильно утомляют, появляется сонливость.
Регулировать работу сердца при аритмии можно, и врачи для этого используют устройство, посылающее электрический разряд в разные участки сердца. Этот способ эффективен, однако помогает не всем.
Патогенез мерцательной аритмии
Если рассматривать патогенез, точного ответа на этот вопрос нет, потому как этот вид нарушений относится к фоновым последствиям других болезней. Это могут быть болезни сердца, но не только.
Многие болезни жизненно важных органов вырабатывают аритмию как следствие. Здоровый человек без причины не может выявить у себя мерцательную аритмию, основной болезнью, да и болезнью как таковой этот вид тахикардии наджелудочного типа не считается.
Следствием каких болезней может быть мерцательная аритмия?
- ИБС (ишемическая болезнь сердца). Сама она возникает по причине недостаточного притока кислорода по коронарным артериям к мышце сердца.
- Порок митрального клапана. Другие пороки тоже могут вызывать аритмию, но этот является самым распространенным.
- Синдром Вольфа-Паркинсона.
- Болезни гипертонического типа могут вызывать аритмию, но не для всех случаев это обязательно.
- Сахарный диабет на ранней стадии развития.
- Тиреотоксикоз.
- Нарушения электролитного характера. Иначе говоря, отсутствие некоторых элементов в достаточном количестве. Например, дефицит магния, калия.
Идиопатическим такой вид нарушения работы сердца бывает в крайне редких случаях, вышеперечисленные болезни являются основными причинами. Для установления факта «беспричинности» мерцательной аритмии проводится полное обследование организма. Если других заболеваний не выявлено, то можно считать, что болезнь развилась сама, не как фон других патологий.
Причины возникновения
Приступ может быть вызван самыми различными способами, но все они связаны с перегрузкой работы некоторых органов.
Это может быть переутомление, объедание, излишнее количество потребленного кофеина за раз, большая и продолжительная физическая нагрузка. Перегрузка нервной системы, к примеру, в 90% случаев ведет к возможному приобретению аритмии.
Для того чтобы избежать возникновения приступа, следует рассчитывать свои силы и не перегружать организм.
Какие типы аритмии возникают как следствие нарушения работы нервной системы?
- Вагусный.
- Гиперадренэргетический.
А у кого возникает вагусный тип? В зоне риска для этого типа находятся мужчины. Для этого типа характерны мерцающие перебои в работе сердца, приступ начинается во время обеда, но может возникать при любом приеме пищи. Касательно времени, преимущественно возникновение вечером и ночью.
Ряд факторов, способствующих появлению приступа:
- горизонтальное положение тела;
- состояние покоя;
- переедание;
- резкие наклоны туловища;
- тесная одежда, узкий воротник;
- туго завязанные на шее элементы гардероба: галстук, шарф и др.;
- туго завязанный ремень;
- несварение желудка или вздутие живота.
А у кого возникает гиперадренэргетический тип? Для этого типа характерны пациенты женского пола. Он может встречаться у мужчин, но крайне редко.
Каковы условия возникновения?
- утренние часы, а также днем, как правило, после обеда или сразу же после пробуждения;
- эмоциональное перенапряжение;
- умственное перенапряжение;
- физические перегрузки;
- стресс;
- отдых, или время перенесения тела в горизонтальное положение.
Как уменьшить риск возникновения приступа вагусного типа?
Следует провести профилактику пищеварительного тракта, избавиться от вздутия, не употреблять в пищу продукты, которые его вызывают.
Чтобы уменьшить риск возникновения приступа, следует сесть на диету либо же понизить количество потребляемой пищи. Прием пищи перед сном и лежачее положение после еды увеличивают шансы появления приступа, поэтому после еды не следует ложиться, это перегружает организм, в том числе и сердце.
Для людей, которые имеют лишний вес, советуется заняться его снижением. Нагрузки на сердце не должны быть большими у людей, страдающих от аритмии.
Как уменьшить риск возникновения приступа гиперадренэргического типа?
Эмоциональное перенапряжение становится почвой возникновения приступа, поэтому следует относиться ко всему максимально спокойно. Нервничать нельзя.
Чтобы избежать резких мерцающих болей сердца по утрам, перед сном следует принимать успокоительное, которое назначит врач. Лечиться самому — не самая лучшая идея. Можно принимать настой пустырника перед сном, от него нет вреда, так же, как и от настоя валерианы и пиона.
Людям с гиперадренэргетическим типом аритмии следует больше времени уделять отдыху, перегрузки отрицательно влияют не только на сердце, но и на все функции организма.
Советуется ограничить в своем рационе такие продукты, как кофеин и крепкий чай, особенно зеленый.
И помните, что категорически запрещается курение и употребление алкоголя, тогда приступов не будет, ритм сердцебиения перестанет мерцать.