Основные причины и симптоматика острой коронарной недостаточности

Острая коронарная недостаточностьКоличество летальных исходов, вызванных сердечной недостаточностью, с каждым годом возрастает.

Что такое острая коронарная недостаточность и в чем особенности болезни?

Суть заболевания

Миокард представляет большую часть сердца. Это мышца, которая несет ответственность за работу сердечно-сосудистой системы. По сосудам миокарда, расположенным вокруг сердца в виде венца, постоянно циркулирует кровь, с которой по всему организму (его органам и тканям) распространяется кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Кроме этого, вместе с током крови происходит выведение из тканей продуктов метаболизма. Весь процесс передвижения крови по сосудам имеет название коронарное кровообращение.

При ослабевании процесса кровообращения, связанного с внешним или внутренним сужением стенок сосудов, развивается недостаточность поступления кислорода и питательных компонентов – коронарная недостаточность.

Острая коронарная недостаточность представляет собой одну из разновидностей КН. Ее отличительной особенностью является высокая скорость развития: сутки, несколько часов или минут.

Такое состояние приводит к тому, что в сердечной мышце постепенно накапливаются продукты метаболизма, нарушается работа сердца. Велика вероятность разрыва сосудов и некроза тканей.

ОКН является результатом спазма коронарных сосудов, который развивается практически мгновенно. При неправильно или несвоевременно оказанной первой помощи такое состояние может привести к смерти пациента.

Классификация

В современной медицине существует условная классификация острой коронарной недостаточности, в основе которой используется продолжительность и интенсивность течения приступа:

  1. Эмоциональный стрессЛегкая. Эта форма заболевания является результатом больших физических нагрузок и эмоциональных стрессов. По мнению специалистов, легкая форма обратима. Этот этап патологии сопровождается легкими болями в груди, усложненным дыханием. Такое состояние продолжается несколько секунд. Его можно легко купировать. Как правило, пациенты даже не обращают внимания на такое состояние.
  2. Средняя. Такое состояние может возникнуть при длительных, но небольших физических нагрузках или сильном эмоциональном потрясении. При ОКН средней тяжести пациент жалуется на сильные боли в груди, понижение трудоспособности, ухудшение общего состояние. Продолжительность приступа от 5 до 10 минут. Для того чтобы быстро купировать приступ, необходимо дать больному таблетку нитроглицерина.
  3. Тяжелая. Отличительной особенностью течения сердечной недостаточности коронарных сосудов при тяжелой форме ее развития является то, что без неотложной медицинской помощи купировать приступ невозможно. Величина и стремительное нарастание приступа вызывает у больного ощущение страха, сильное возбуждение, что только ухудшает состояние. Приступ может длиться от 10 минут до одного часа.

Как только будут заметны первые признаки спазма, следует немедленно обратиться за помощью специалистов, дабы вовремя купировать проявление приступа.

Причины и симптомы

Основная причина острой коронарной недостаточности заключается в развитии нарушений тока крови по венечным сосудам, что увеличивает нагрузку на сердце.

Повышенное артериальное давлениеКроме этого, можно выделить и другие, не менее значимые факторы, которые могут спровоцировать развитие ОКН:

  • стрессовая ситуация, которая вызывает увеличение количества адреналина в крови;
  • учащенное биение сердца, вызванное повышенной температурой тела и развивающейся анемией;
  • повышенное артериальное давление;
  • наличие разного типа пороков сердца, которые приводят к нарушению кровообращения сердца;
  • развитие воспалительных процессов в организме пациента.

Как считают специалисты, острая коронарная недостаточность имеет тесную взаимосвязь с ишемической болезнью сердца. Кроме этого, существует ряд заболеваний, наличие которых также может спровоцировать ОКН:

  • тромбоэмболия артерии легких;
  • скопление жидкости в полости перикарда, которая приводит к развитию тампонады;
  • разрыв аневризмы;
  • механическое повреждение сердца или его разрыв.

Если говорить о признаках развития патологии, в первую очередь следует отметить ее резкое развитие.

Болевые ощущения в области грудиКроме этого, существуют и такие признаки заболевания:

  • сильные и жгучие болевые ощущения в области груди. В некоторых случая боль может менять локализацию, проявляясь в кистях или брюшине;
  • электрическая нестабильность сердечной мышцы, что приводит к развитию аритмий, в том числе и фибрилляции желудочков сердца;
  • нарушение снабжения кислородом нередко влечет за собой анемию или обморочные состояния пациента;
  • при скоплении жидкости в альвеолах идет развитие отека легких, который сопровождается тяжелым дыханием, одышкой.

При обнаружении проявления каких-либо признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к специалистам для прохождения комплексного обследования.

Лечение

При развитии приступа, указывающего на острую коронарную недостаточность, необходимо знать, как правильно себя вести и что делать. Это может спасти жизнь больному. Для этого необходимо предпринять следующее:

  1. Придать телу пациента лежачее или сидячее положение. Это поможет облегчить приступ одышки или кашля.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха, отворив окна и расстегнув верх одежды.
  3. Можно дать человеку таблетку нитроглицерина или валидола. Это поможет купировать приступ боли в грудине. Если эффекта не последовало, через 8–10 минут можно дать вторую таблетку. При этом нельзя забывать о том, что при низком артериальном давлении пациенту не следует давать нитроглицерин, а можно обойтись только валидолом, который начинает действовать уже через 2–3 минуты после приема.
  4. Вызвать скорую помощьНезамедлительно вызвать скорую помощь. В первые несколько минут приступа у пациента велика вероятность развития нарушения ритма сокращений сердца, признаки которого нельзя купировать без медицинской помощи. В противном случае у больного может развиться тахикардия желудочков сердца.

Как показывает практика, эти действия помогают купировать приступ в первые десять минут. Если этого не удалось сделать, и боль продолжает усиливаться, у человека может развиться инфаркт миокарда.

Профилактика

Дабы избежать развития острой коронарной недостаточности, причины и симптомы которой были описаны выше, специалисты рекомендуют придерживаться несложных правил:

  1. Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
  2. По возможности ограничить возникновение стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.
  3. Заниматься физкультурой, соблюдая умеренность нагрузок.
  4. Постараться уменьшить употребление острой, копченой и жирной пищи. Кушать как можно больше овощей и фруктов.
  5. Контролировать вес своего тела.
  6. Периодически проверять уровень холестерина в крови.
  7. Держать в пределах нормы показатель артериального давления.

Такие несложные профилактические меры помогут избежать развития коронарной недостаточности в острой форме ее развития.