Ишемическое заболевание сердца и диагностирование ишемии на ЭКГ

Диагностика ишемии сердцаОдним из наиболее часто встречающихся заболеваний на сегодняшний день является ишемическая болезнь сердца.

Диагностировать ее можно многими методами и по разным признакам, но наиболее результативным является электрокардиограмма.

Как выглядит ишемия на ЭКГ? Этот вопрос волнует каждого, кто когда-либо сталкивался с такой процедурой.

Особенности заболевания

Ишемическая болезнь сердца характерна преимущественно для мужчин. Это связано с разным гормональным фоном у мужчин и женщин. Но с наступлением менопаузы у женщин, фон немного меняется, что увеличивает степень риска.

Сердце опоясано двумя большими коронарными артериями. По ним кровь, обогащенная кислородом, поступает через миокард в сердца, а оттуда и по всему организму.

При нарушении кровообращения миокард не получает в достаточном количестве не только кислорода, но и других питательных веществ и минералов, необходимых для нормального функционирования сердца. Это провоцирует один из признаков ИБС — гипоксию и отмирание одного или нескольких участков миокарда.

Одной из причин такого состояния является сужение просвета в артериях и образование на их внутренних стенках бляшек. Если стенки бляшки лопаются, возможен летальный исход.

Дабы предотвратить такое течение ишемии миокарда, необходимо как можно раньше его выявить.

Диагностирование с использованием ЭКГ

ЭлектрокардиографияСовременная медицина предлагает немало методик, с помощью которых можно выявить развитие ишемии на ранних стадиях. Одним из наиболее результативных и часто используемых является такой метод, как электрокардиография. Что же это такое?

Электрокардиографической является такая методика, при помощи которой можно графическим способом зафиксировать разницу электрических потенциалов миокарда в период прохождения по нему нервного импульса.

Суть этой методики заключается в следующем:

  1. Выявить на ранних стадиях нарушение проводимости нервного импульса по миокарду, определить наличие сбоя сокращения сердца, выявить наличие гипертрофии миокарда, его перикардит. Определить проявление ишемии сердца и указать точное место ее локализации.
  2. Максимально точно проследить динамику и возможность развития инфаркта миокарда.
  3. Выявить эффективность курса лечения и при необходимости внести коррективы.

Процедура проводится при помощи специального оборудования – электрокардиограф, который на ленте фиксирует нервные импульсы, проходящие по миокарду, в графическом виде.

Как выглядит кардиограмма при ИБС

Результатом электрокардиологического исследования является кардиограмма, на которой видно несколько видов зубцов.

Расшифровка кардиограммыКаждый из них имеет свое значение и характеристику:

  • Р – показывает скорость, с которой импульс распространяется по правому и левому предсердию;
  • Q – указывает на то, с какой скоростью электрический сигнал проходит по правому и левому желудочкам;
  • R – его высота самая большая. Он показывает с какой активностью сигнал идет по миокарду;
  • S – указывает на то, что процесс прохождения возбуждения завершен;
  • Т – этот зубец указывает на процесс восстановления миокарда и его готовность к прохождению следующего импульса.

ЭлектрокардиографияКроме зубцов на кардиограмме также отражаются интервалы, каждый из них также имеет свою расшифровку:

  • PR – показывает на то, с какой скоростью возбуждение проходит от предсердий к желудочкам;
  • ТР – это пауза между сокращением миокарда;
  • ST – период, на протяжении которого возбуждение достигает максимального показателя;
  • QRST – показывает время, на протяжении которого желудочки сердца находились в возбужденном состоянии.

Ишемия на ЭКГ имеет свои симптомы и признаки. Существует несколько видов ишемии сердца:

  • безболевая;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • первичная остановка сердца;
  • кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность.

Каждая из этих форм на ЭКГ имеет признаки ишемии миокарда. Признаки ИБС на ЭКГ можно условно поделить на высоковероятные и низковероятные. О первом виде говорят в том случае, если ишемия миокарда еще находится на ранней стадии и не перешла в инфаркт.

Симптомы ишемии миокардаЧто же касается низковероятных, то можно уже твердо утверждать об образовании на миокарде рубцов и о развитии инфаркта.

Если на электрокардиограмме видны изменения периода ST, можно с большой долей уверенности утверждать о наличии признаков ИБС. А формирование высокого зубца Q свидетельствует о том, что заболевание находится в острой стадии развития.

Дабы получить максимально точные результаты ЭКГ, ее рекомендуется проводить несколько раз и в разных условиях (в состоянии покоя или при физических нагрузках).

Только после детального анализа и расшифровки показателей кардиограммы можно говорить о таком диагнозе, как ишемия миокарда.