АВ блокада 3 степени: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

АВ блокадаБлокада сердца – самый распространенный недуг, поражающий взрослых и детей. Нарушение представляет собой полное или частичное прекращение передачи электрического импульса.

В международной системе классификации мкб нарушение зашифровано кодом 144.2.

Блокада считается неполной, если импульсы, запускающие желудочки, прекращаются не полностью.

Полное отсутствие передачи электрических сигналов называется полной сердечной АВ блокадой, она характерна тем, что желудочки начинают сокращаться независимо друг от друга, при этом стимуляция синусового узла через предсердие продолжается.

Фибрилляция предсердийПризнаки АВ блокады атриовентрикулярной на ЭКГ:

· Предсердия сокращаются ритмичнее, чем желудочки, при этом присутствуют зубцы Р.

· Медленный ритм желудочков сопровождается пиками QRS.

·Комплексы QRS и Р не объединены, так как желудочки и предсердия не сообщаются между собой.

Совмещение фибрилляции предсердий и полной АВ блокады на экг дает картину медленного, регулярного ритма, такая особенность называется «синдром Фредерика».

Причины возникновения полной атривентрикулярной блокады

Заболевание вызывается множеством оснований. Нарушение атривентрикулярной проводимости часто диагностируется у людей пожилого возраста, страдающих от таких недугов, как фиброз и склероз, не связанных с инфарктом миокарда. Блокада третьей степени вызывается болезнью Лайма, передозировкой сердечных гликозидов.

Бактериальный эндокардитОстрая стадия мгновенно развивается после хирургического вмешательства на клапане аорты.

Третья степень нарушения сердечной проводимости при заболевании эндокардитом бактериальным, имеет неблагоприятный прогноз, так как свидетельствует о появлении абсцесса в районе клапана и вовлечении в болезненный процесс всей проводящей системы.

Острая стадия

Обычно возникает, как осложнение после перенесенного инфаркта миокарда. Тактика лечения на этой стадии зависит от локализации нарушения.

Преходящие проблемы электрической проводимости поражают сердце после инфаркта нижней стенки левого желудочка и правой коронарной артерии. Может возникнуть ишемия, тонус блуждающего нерва повышен.

ТахикардияПрогноз заболевания хороший, электрокардиостимуляция не требуется, если пациента не беспокоят аритмии и тахикардии.

Более тяжелые последствия имеет комбинация инфаркта передней стенки левого желудочка в острой степени и полного прекращения передачи импульса.

Повреждения часто затрагивают большую площадь и вызывают нестабильный, медленный ритм работы желудочков. В таких случаях применяют операцию по установлению кардиостимулятора.

Неотложное состояние опасно для жизни, поэтому лечение проводится в клинике, самолечение приводит к летальным последствиям.

Полное нарушение проводимости у детей

Приобретенная полная атриовентрикулярная блокада поражает ребенка после миокардита, отравления лекарственными препаратами и токсическими веществами. Клиническая картина у детей имеет те же особенности, как и у взрослых.

МиокардитНесколько причин заболевания:

·  онкология;

· стеноз;

· атеросклероз.

Кардит поздний, врожденный, приводит к полной поперечной блокаде, вызванной постмеокардическим склерозом. Заболевание не дает четко выраженных симптомов, диагностика проводится с использованием электрокардиографа.

Вовремя не выявленный порок приводит к нарушению кровообращения, кислородному голоданию миокарда и впоследствии к сердечной недостаточности.

Полное отсутствие передачи импульса не лечится медикаментозно, детей наблюдают, в тяжелых случаях применяют радикальный способ лечения – установку искусственного водителя ритма. Детей ограничивают в физических нагрузках, у них особый режим питания.

Клиника острой формы:

·судороги;

·цианоз;

·полное отсутствие пульсаций.

АтропинРебенку требуется неотложная помощь в стационаре. Такое состояние возможно после эмоциональных и физических перегрузок. Перед приходом скорой родители могут оказать помощь ребенку, применив закрытый массаж сердца.

Врачи реанимируют пациента инъекциями атропина и адреналина, в больнице возможна установка временного кардиостимулятора.

Прогноз в основном хороший при адекватном лечении. Особенностью терапии приобретенной АВ блокады является то, что больным нельзя назначать калий и сердечный гликозиды.

Народные средства лечения

Народные способы врачевания изменения проводимости электрического импульса применяются в комплексе с медикаментозным и оперативным лечением. Самолечение может привести к летальному исходу, особенно при тяжелой сердечной недостаточности.

Валериана корневище

ВалерианаЦелебное средство готовится из двух чайных ложек сухого сырья, которые заливаются половиной стакана воды (100 гр).

Напиток необходимо прокипятить пятнадцать минут, остудить и принимать три раза в сутки по столовой ложке.

Васильки

Для приготовления настоя берем большую ложку сухих васильков и заливаем стаканом кипятка, настаиваем час, затем процеживаем. Пить средство нужно три раза в день по одному стакану, до еды. Снимает приступы аритмии и сердцебиения.

Календула

КалендулаЦветы календулы, одна десертная ложка, заливаются пол-литром кипятка.

Настой необходимо выдержать час, затем процедить, пить при аритмии.

Мелисса

Пьют как легкое успокоительное средство. Столовую ложку сухой, мелко порезанной травы, заливают в термосе двумя стаканами кипяченой воды. Чай из мелиссы пьют три раза в день, по половине стакана.

Прострел

Нормализует функции сердца. Для приготовления необходимо взять десертную ложку высушенного прострела, залить кипящей водой, настаивать одиннадцать часов. Пить как чай, до приема пищи.

Это необходимо помнить!

Строго соблюдая инструкции врача относительно лечения, диеты и физической реабилитации, ведя правильный образ жизни, человек продлевает срок активной, полноценной жизни.

Игнорирование лечения приводит к печальному результату, часто к летальному исходу. Народные средства врачевания служат лишь дополнением к консервативному лечению.