Главная Артерии Атеросклероз аорты сердца: что это такое

Атеросклероз аорты сердца: что это такое

by admin

Атеросклероз – заболевание, связанное с образованием в интиме артерий фиброзных бляшек, суживающих просвет сосуда, что в последующем приводит ухудшению кровообращения.

Эта проблема актуальна и распространена независимо от страны проживания. В последние годы болезнь значительно помолодела и ее проявления диагностируется в детском возрасте.

Поражаться холестериновыми бляшками могут сосуды сердца, конечностей, почек, что ведет к гемодинамическим нарушениям. Ниже пойдет речь об атеросклерозе аорты сердца и что это такое.

Причины

Существует множество причин, которые способствуют липидной инфильтрации аорты сердца:

  1. Наследственность.
  2. Мужской пол.
  3. Возраст старше 40 лет.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Курение.
  6. Нарушение углеводного обмена (сахарный диабет) и дислипидемия.
  7. Изменение реологических свойств крови (повышение вязкости).
  8. Гипофункция щитовидной железы.
  9. Избыточная масса тела.

При анализе факторов риска выяснено, что атеросклероз относится к заболеваниям, связанными с социальной эволюцией. Чем выше экономическое развитие страны, тем чаще выявляются симптомы этой патологии, а также характерно ее возникновение у жителей городов, занятых умственным трудом с высоким уровнем стресса.

Клиника

Длительное время болезнь может себя клинически не проявлять. Это связано с тем, что аорта самый крупный сосуд в организме и для нарушения ее функционирования необходимо постепенное и длительное сужение просвета.

Клинические симптомы наблюдаются, когда имеется стеноз, затрудняющий движение крови и доставку кислорода, питательных веществ в органы и ткани.

При поражении атеросклеротическими бляшками аорты сердца у пациентов отмечаются выраженные боли в грудной клетке, которые носят жгучий характер. Продолжительность приступа составляет несколько часов или даже суток.

Типичной особенностью является отсутствие эффекта от нитроглицерина. Как и при стенокардии может быть иррадиация в левую руку, между лопаток, плечо.

Грудная часть аорты участвует в кровоснабжении головного мозга, поэтому при атеросклерозе наблюдаются такие симптомы, как головные боли, головокружение вплоть до обморочного состояния.

В некоторых случаях пациенты жалуются на осиплость голоса, затруднение при проглатывании пищи.

Диагностика

Заболевание диагностируется благодаря жалобам, анамнезу, объективному осмотру, результатам лабораторного и инструментального обследования. Жалобы пациенты предъявляют на боли в грудной клетке, головокружение, однако не всегда они точно указывают на диагноз. Из анамнеза выясняется имеющаяся у близких родственников патология, связанная с атеросклеротическими процессами, наличие факторов риска.

Физикальный осмотр дает информацию о нарушении липидного обмена у пациента.

Свидетельствуют об этом такие признаки, как раннее появление седины, разрастание волос в ушных раковинах, формирование ксантом и ксантелазм на теле, избыток масса тела. Характерно повышение систолического артериального давления, когда как диастолическое возрастает незначительно или не изменяется.

У некоторых больных отмечается осиплость голоса.

Из лабораторного обследования информативен биохимический анализ крови. На нарушение жирового обмена указывают повышение уровня общего холестерина, триглицеридов, изменение соотношения липопротеидов (увеличение липопротеидов низкой и очень низкой плотности и снижение липопротеидов высокой плотности).

Следует сказать, что отклонения в анализе крови отмечаются задолго до клинических симптомов. Поэтому важно назначать это обследование лицам старше 40 лет с целью раннего выявления атеросклероза.

В ряде случаев можно обнаружить нарушение углеводного обмена при биохимическом исследовании.

Окончательную точку в верификации диагноза ставит инструментальная диагностика. Информативными являются ультразвуковой метод, позволяющий обнаружить структурные изменения, а проведение обследование с доплерографией устанавливает степень нарушение кровотока.

Рентгенологическая диагностика выявляет увеличение границ сердца, аорты. Благодаря коронарографии можно установить точную локализацию и степень стеноза просвета сосуда.

Терапия

Лечение атеросклероза аорты сердца подразделяется на консервативные и хирургические методы. В первом случае тактика может быть безмедикаментозной и медикаментозной.

Всем пациентам даются рекомендации по модификации образа жизни. С этой целью необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, исключить стрессы, не гнушаться физической зарядкой.

Немаловажная роль принадлежит правильному питанию, которое подразумевает отказ от пищи богатой животными жирами, вечернего приема еды и включение в рацион свежих овощей и фруктов.

Когда предприняты все меры по устранению факторов риска, а эффекта нет, то возникает закономерный вопрос как лечить атеросклероз аорты, прибегая к лекарственным препаратам.

Для этого разработано несколько групп средств, каждая из которых обладает свойственным только ей механизмом действия, показаниями, противопоказаниями, переносимостью:

  1. Препараты никотиновой кислоты.
  2. Фибраты.
  3. Статины.
  4. Секвестранты желчных кислот.

Оптимальный выбор может сделать только лечащий врач с учетом всех фармакологических свойств лекарственного средства и индивидуальными особенностями пациента.

К хирургическому вмешательству прибегают в случае критического стеноза, чтобы восстановить кровообращение при угрожающих жизни состояниях. Одна эта мера кардинально не решает проблему. Для этого нужно стремиться к правильному образу жизни и рациональной медикаментозной терапии.

В статье разобрано, что такое атеросклероз аорты сердца, его основные клинические признаки, методы диагностики и лечения. Каждый человек должен понимать, что своевременное выявление патологии и в первую очередь коррекция образа жизни позволяет избежать глобальных проблем со здоровьем.