Главная Пролапс Степени пролапса митрального клапана

Степени пролапса митрального клапана

by admin

Число сердечных недугов с каждым годом неуклонно возрастает. У 25 % населения медики обнаруживают пролапс митрального клапана (существует 4 степени развития патологического процесса).

Дать ответ на вопрос о том, стоит ли тревожиться по поводу этого нарушения или нет, сможет только квалифицированный специалист.

Схема терапии будет зависеть от степени провисания самого клапана и объема обратного заброса крови (регургитации). Без качественного лечения у пациента могут возникнуть осложнения в виде сердечной недостаточности, аритмии, эндокардита.

Поэтому крайне важно знать о природе патологии, а также признаках и симптомах.

Особенности течения недуга

Ток крови в системе кровообращения человека – односторонний. Механизм регулирования этого процесса производится при помощи клапанного аппарата. Хорошая гемодинамика обеспечивается бесперебойной работой створок.

Как известно, митральный клапан (МК) находится между предсердием и левым желудочком. Его главная задача – это пропуск крови из области предсердия и препятствие ее обратному ходу.

Провисание клапана легкой степени обнаруживается у пациентов случайно. Клиническая картина в таком случае плохо выражена.

МК состоит из нескольких створок (передняя, задняя). Отклонение выражается в обратном возращении части крови к предсердию во время толчка желудочка. Серьезность рассматриваемой аномалии определяется конкретно для каждого пациента в соответствии с индивидуальными особенностями его организма.

Определяют минимальное и максимальное провисание передней, а также задней створок в миллимтрах. У детей обычно выявляют врожденный порок.

Симптомы заболевания при этом следующие:

  • нестабильное психическое и эмоциональное состояние;
  • необоснованная агрессия.

Схемы лечения взрослого и ребенка практически идентичны.

Заболевание сердца на 0 стадии развития

Степени пролапса принято определять путем проведения эхокардиографического исследования. Специалисты причисляют эти стадии к миксоматозной дегенерации клапанного аппарата. Утолщение створок МК на рассматриваемой стадии очень незначительное.

Провисание клапана не влияет на закрытие створок. Они плотно смыкаются, а кровь из левого желудочка привычным образом направляется в аорту, но не течет обратно в левое предсердие.

Кроме того, больной человек не ощущает ухудшения самочувствия, каких-либо пагубных изменений, а поэтому не обращается к доктору.

Иногда могут потребоваться иные методы диагностики, среди которых:

Для того чтобы не допустить перехода описываемого сердечного пролапса на 1 стадию прогрессирования, желательно проходить регулярные осмотры у врача-кардиолога.

Патологический прогиб на 1 стадии

Подобная стадия порока зачастую встречается у маленьких детей и людей до 35 лет. Заболевание поражает преимущественно представительниц женского пола. На этом этапе развития недуг дает о себе знать в исключительных случаях. Пациент при таком диагнозе не нуждается в особенном курсе лечения.

Пролапс митрального клапана 1 или даже 2 степени имеет слабовыраженную клиническую картину:

  • быстрая утомляемость, слабость во всем теле;
  • боль в области правого подреберья при выполнении физических нагрузок или вследствие сильного эмоционального потрясения;
  • ощущения дискомфорта в грудной клетке;
  • повышенная потливость;
  • тошнота;
  • аритмические сбои в работе характерного органа;
  • вегетативные расстройства;
  • болевой синдром в сердце.

Провисание заслонок на этом этапе течения патологии не превышает 4 миллиметров. Хроническое переутомление, простудные заболевания также становятся причиной усиления выраженности симптомов.

Кстати, депрессивное состояние, бессонница, раздражительность или апатия также могут указывать на появление рассматриваемой проблемы.

Фиксируется она в этот период при помощи аускультации, ультразвука.

Сердечный порок на 2 стадии

Нарушения в работе митрального сердечного клапана 2 стадии регургитации характеризуются более яркими признаками недостаточности сердца. Часть кровяного потока направляется обратно через неплотно закрытые створки клапанного аппарата и достигает практически середины камеры предсердия. Количество возвращаемой крови составляет почти 30 %.

Итак, наблюдаются такие симптомы:

  1. Болевые ощущения в области сердца. Характер боли тянущий, слабый, возможно неожиданный. Таблетка нитроглицерина в этом случае не оказывает желаемого эффекта.
  2. Головные боли. Может болеть как одна сторона головы, так и сразу две (напоминает мигрень). Часто возникает на фоне изменения погодных условий, сильного стресса.
  3. Ощущение дефицита воздуха, комка в горле. Появляется и после незначительных физических занятий.
  4. Возможны обмороки, повышение температуры до 380 С.
  5. После употребления чая, кофе больной может замечать учащение сердечных ударов. Это же явление возникает и после сильной физической либо умственной нагрузки.

Провисание клапана достигает 9 мм. Пациенту выписывают лекарства на основе магния, калия, седативные препараты.

Выраженность болезни на 3 стадии

Пролапс же митрального клапана сердца 3 степени отличается симптоматикой, которую невозможно игнорировать.

Ситуация усугубляется. Эта стадия болезни считается завершающей. Именно она приводит к серьезным осложнениям и последствиям.

Если медикаментозная терапия становится неэффективной, то специалисты вправе настаивать на срочном оперативном вмешательстве.

О застое в большом круге кровообращения говорят следующие признаки:

  • повышение артериального давления;
  • отечность;
  • синий оттенок кожных покровов;
  • увеличение печени.

МК провисает не менее чем на 10 мм. Кровяной поток достигает большей части середины предсердия и может захватывать его начало. Больным с 3 стадией недуга присваивают инвалидность. Нельзя исключать риск появления таких патологий, как: тахикардия, опухоль легких, инфекционный эндокардит, хроническая форма тонзиллита.

Лечение патологии и прогноз

Схема терапии ПМК характерного органа 3 степени составляется опытным врачом на основании всех результатов исследований и определения степени регургитации, провоцирующих факторов, приводящих к развитию болезни, а также с учетом возникших осложнений.

В первую очередь медики рекомендуют нормализовать режим труда и отдыха, привести в порядок свое эмоциональное состояние. При необходимости назначают седативные средства.

Традиционное медикаментозное лечение включает:

  1. Здоровое питание, насыщенное витаминами группы B, PP и умеренное занятие спортом (1 степень).
  2. Прием отваров зверобоя, шалфея, пустырника (2 степень). Лечение вегетососудистой дистонии при помощи антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов (азафен, сонапакс).
  3. При тахикардии выписывают бета-адреноблокаторы (атенолол).
  4. В ходе операции производят сшивание заслонок и заменяют клапан протезом.

Если отсутствует митральный тип недостаточности, то говорят о достаточно благоприятном прогнозе.

Незначительное провисание створок у детей и лиц до 18 лет исчезает самостоятельно при соблюдении вышеописанных рекомендаций.

Необходимо понимать, что избавиться от пролапса митрального клапана удается не всегда. Тем не менее, при качественно составленной схеме лечения можно значительно улучшить свое самочувствие.

Врачи также рекомендуют людям с подобным диагнозом вести здоровый образ жизни, заниматься спортом (избегая чрезмерных нагрузок), придерживаться лечебной диеты и не допускать появления инфекционного вида эндокардита.