Острая боль в сердце особенно тревожит и беспокоит, хотя во многих случаях не является показателем опасных процессов.
Неприятные ощущения могут вызывать проблемы с позвоночником и нарушения нервной системы.
Покалывания обычно локализуются в районе грудины и в левой части тела.
Колющая боль в сердце, называемая кинжальной, может вводить в заблуждение и отвлекать от действительно серьезных проблем.
Как отличить сердечную боль от других?
Боль, не связанная с кардиологией:
- Носит постоянный, хронический характер.
- Острые боли, колющие или стреляющие, не вызывают чувства сдавливания.
- Острая колющая боль, возникающая при резком изменении положения тела, кашле, вдохе, как правило, не связана с заболеваниями сердца. Чаще всего такие болезненные ощущения возникают при физических и эмоциональных перегрузках.
- Ощущения в сердце, не связанные с сердечными проблемами, не фонируют в челюсть, лопатку, шею или руку.
Почему человек ощущает боли в области сердца
Боль в области сердца может вызываться межреберной невралгией, часто принимаемой за проблемы с сердцем.
Невралгия – это острые, кратковременные болевые ощущения колющего характера.
Невротические состояния могут вызывать боль в области сердца.
При этом человек ощущает трудности с дыханием, ком в горле, частое сердцебиение, нервозность, в некоторых случаях беспокоят рези в желудке.
Пациенты подвержены страху смерти, эмоциональны и считают себя очень больными.
Такое состояние возможно при стрессах, нервных перегрузках, возникает чаще всего у людей, переживания которых носят характер ипохондрии.
Колющие и пронизывающие ощущения вызываются заболеваниями позвоночника, остеохондрозом, могут отдаваться в лопатку, плечо, руку.
Основные диагностические процедуры
Возникающие покалывания или рези в грудной клетке заставляют пациента обратиться к терапевту, который при необходимости направляет к кардиологу. Врач-кардиолог проводит обследование и назначает необходимые диагностические процедуры.
Диагностика состояний при болях в грудине:
- Первичный осмотр, аускультация, уточнение симптомов и анализ жалоб пациента.
- Общий анализ крови для диагностики анемии и заболеваний воспалительного характера, а также анализ на трансаминазу (диагностика повреждений миокарда и печени). Анализ сыворотки крови необходим для выяснения уровня натрия и калия.
- Анализ мочи.
- Рентген легких, необходим для уточнения размера и формы сердца, состояния тканей легких.
- При подозрении на грыжу диафрагмы проводят рентген пищевода, при этом применяют контрастное вещество барий.
- ЭКГ, кардиограмма сердца необходима для оценки сердечного ритма и диагностики нарушений миокарда.
- Эхо-кардиография сердца применяется для оценки состояния миокарда, клапанов, легочных артерий. Эхо помогает диагностировать онкологические заболевания и осложнения после перенесенного инфаркта.
- Для диагностики аритмии, электрической проводимости и ишемии используется суточный мониторинг ЭКГ.
- При подозрении на тромбоэмболию назначают компьютерную томографию, коронароангиографию.
- Если есть проблемы с ЖКТ, дополнительно пациента направляют на фиброгастродуоденоскопию.
Неприятные ощущения в области сердца могут указывать на безопасные для жизни проблемы, но в некоторых случаях являются показателем опасных для жизни заболеваний, поэтому при появлении болей в области грудины необходимо пройти обследование для установки точного диагноза.
Опасные кардиологические проблемы, вызывающие болевые ощущения:
- При инфаркте кроме боли, отдающей в челюсть, горло, левую руку, спину, появляется тошнота. Больного прошибает холодный пот, в тяжелых состояниях пациент теряет сознание.
- Спазм коронарных сосудов.
- Боль в области сердца может быть вызвана кардиомиопатией (изменение формы желудочков).
- Воспаление наружной оболочки сердца, вызывается грибками, вирусами, бактериальными заболеваниями. Причиной перикардита может стать онкология, травма или передозировка кортикостероидов.
Что предпринять, если болит сердце
Самостоятельно снимать приступ препаратами можно только в том случае, если пациент знает своей диагноз, в других ситуациях за помощью лучше обратиться к медицинскому работнику.
Приступ снимается таблеткой нитроглицерина, при этом больной должен выйти на свежий воздух.
Невротические приступы купируются валерианой и другими успокоительными препаратами, физические нагрузки необходимо прекратить. Людям, которых часто беспокоят неврозы, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций.
При подозрении на инфаркт больного необходимо посадить, ложиться горизонтально нельзя. Для ног сделать ванночку с горчицей, вода должна быть умеренно горячей. Дополнительно следует принять корвалол, валокордин или нитроглицерин. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
При остром приступе в сердце помогут: нитранол, сустак, нитросорбит, сорбит. Но следует помнить, что препараты начинают действовать через пятнадцать минут после приема, поэтому при сильных приступах они не помогут.
Болевой симптом, вызванный высоким давлением, снимается коринфаром, быстродействующим препаратом понижающим давление.
Если никогда не было проблем с сердцем, и пациент не знает, есть ли у него кардиологическое заболевание, нужно успокоить его, удобно усадить и дать валидол, корвалол или сорок капель валокардина.
Для снятия болевого синдрома разрешается принять комплекс из одной таблетки валокордина и одной таблетки анальгина. Если боль не утихает, нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Боль в сердце у детей
При жалобах на боли в сердце у детей семейный доктор должен учесть и проанализировать все жалобы и симптомы, сопровождающие приступ. Важно понять, где именно болит, как долго, в каких условиях возникает приступ.
Неприятные ощущения у детей чаще всего локализуются в верхней части миокарда, имеют колющий характер, отдачи в другие органы нет. Чаще всего состояние ребенка не связано с физической нагрузкой. Справиться с проблемой помогают успокоительные препараты растительного происхождения и избавление ребенка от стрессовых ситуаций.
Причины боли в сердце у детей
Проблема может возникнуть, если рост сердца не успевает за ростом сосудов, интенсивное кровообращение, называемое кардиалгией, вызывает болевые ощущения.
От кардиалгии страдают дети в период быстрого роста, чаще всего это подвижные и эмоциональные ребята. Таким детям необходим строгий режим дня и дневной отдых.
У подростков может возникать нарушение в вегетативной системе (ВСД). При этой проблеме боль колющего характера возникает даже в спокойном состоянии, отдает в левую подмышку.
Причиной болевых ощущений у дошкольников может стать сколиоз, невралгия либо остеохондроз. Причиной проблемы становятся и заболевания ЖКТ. При неврозах ребенок суетлив и беспокоен, колющая боль ощущается в верхней части миокарда.
Заболевания легких могут сопровождаться резкими болями при вдохе или кашле.
Нарушения в развитии скелета вызывают резкую боль при физической нагрузке или беге.
Грипп и другие вирусные заболевания дают осложнения в виде вирусного миокардита. Заболевание вызывается также стрептококками, сопровождается болями в суставах и области сердца, высокой температурой, тахикардией.
В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения, это поможет избежать осложнений и возникновения хронических заболеваний.
Перикардит у детей вызывает два типа болевых ощущений. К первому типу относятся боли в плевре, возникающие при дыхании или кашле. Ко второму типу относится боль за грудиной, похожая на проявления инфаркта или стенокардии, ощущения имеют давящий характер, интенсивного или незначительного проявления.
После хирургического вмешательства на открытом сердце у ребенка может проявиться посткардиотомический синдром, характеризующийся артралгией, тупой болью в груди, высокой температурой.
Симптомы вызываются высоким уровнем СОЭ, расширением сердечной мышцы, появлением в сыворотке крови антител. Такая реакция организма на оперативное вмешательство называется гиперергической.
При возникновении описанных выше проблем нежелательно затягивать с обращением к педиатру. Для постановки диагноза врач даст направление на обследование у кардиолога.
Если врач-кардиолог не найдет проблем, то он направит ребенка к ортопеду, гастроэнтерологу или невропатологу для дальнейшей диагностики и лечения.