Гипертрофия разных отделов сердца

Гипетрофия сердца Гипертрофические изменения миокарда могут быть в некоторых случаях физиологическим вариантом нормы, но в большинстве случаев представляют собой синдром, который отражает наличие в организме сердечно-сосудистой патологии врожденного или приобретенного характера.

Гипертрофия левого желудочка

СпортсменыИз всех отделов сердца левый желудочек (ЛЖ) чаще всего подвержен гипертрофическим изменениям.
Причиной гипертрофии ЛЖ, не связанной с заболеваниями являются физические нагрузки. Гипертрофия левого желудочка – частое изменение сердца у спортсменов, а также людей, чья работа связана с физическим трудом.

Патологические причины, влекущие развитие гипертрофии в левом желудочке:

  • Артериальная гипертония;
  • Кардиомиопатия гипертрофическая;
  • Стеноз или недостаточность клапана аорты;
  • Ожирение.

Признаки ГЛЖ

Коварство гипертрофии сердца в области левого желудочка заключается в длительном отсутствии симптомов.

Позже, когда гипертрофированный миокард не может справляться с повышенной нагрузкой, будут наблюдаться такие проявления:

  • Давящие боли за грудиной;
  • Одышка при нагрузке/в покое;
  • Учащенный или нерегулярный ритм сердца при гипертрофии;
  • Быстрая утомляемость;
  • Обмороки;
  • Головокружение.

 

Гипертрофия правого желудочка

Данная локализация явлГипертрофия правого желудочкаяется довольно редкой.

Основными этиологическими факторами, которые могут привести к гипертрофии сердца в правом желудочке, являются:

  • Врожденные аномалии сердца: тетрада/пентада Фалло, ДМП (дефект межжелудочковой перегородки);
  • Болезни бронхо-легочной системы: хронический обструктивный бронхит, пневмосклероз, бронхиальная астма, эмфизема;
  • Патология клапана на легочной артерии: его стеноз или недостаточность;
  • Легочная гипертензия.

Признаки ГПЖ

Также, как и гипертрофия ЛЖ, сначала симптомы патологии скудные и малоинформативные.

Отёк нижних конечностейНаиболее характерными проявлениями при прогрессировании патологии являются:

  • Отечность нижних конечностей;
  • Частые обмороки;
  • Головокружение;
  • Затруднение дыхания;
  • Болевые ощущения в области сердца;
  • Аритмичность сердцебиения.

Гипертрофия левого предсердия

Чаще всего сердца гипертрофия в левом предсердии имеет связь с наследственностью.

Кроме этого, причинами ее развития являются:

  • Нарушения в работе митрального клапана: чаще к развитию гипертрофии приводит его стеноз, реже – недостаточность;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия;
  • Артериальная гипертония;
  • Лишний вес;
  • Стеноз устья аорты;
  • Миокардит.

Признаки ГЛП

Снижение выносливостиСимптомы увеличения левого предсердия появляются обычно на более поздних этапах развития патология и характеризуются такими проявлениями.

  • Снижение выносливости к физическим нагрузкам, в том числе, к повседневным занятиям: ходьба, бег, плаванье.
  • Быстрое появление общей усталости.
  • Боли в грудной клетке.
  • Затруднение дыхания.
  • Приступы одышки.
  • Учащенное сердцебиение.

Гипертрофия правого предсердия

Венозная кровь от органов и систем всего организма притекает в полость правого предсердия, а из нее через правый желудочек она отправляется в легкие, чтобы там обогатиться кислородом. Основные причины, которые вызывают гипертрофические изменения в правом предсердии (ПП), связаны с патологией легких.

Причины

  • Хроническая обструктивная болезнь в легкихЗаболевания со стороны дыхательной системы: ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь в легких), обструктивный или обычный бронхит, легочная гипертензия и др.
  • Патология трикуспидального клапана: его стеноз или недостаточность.
  • Тромбоэболия легочной артерии: острая ситуация закупорки легочного сосуда тромботическими массами.
  • Врожденные аномалии сердца: тетрада Фалло, дефект межпердсердной перегородки.

Признаки ГПП

В большинстве случаев проявления гипертрофии правого предсердия связаны непосредственно с патологией, которая ее вызвала.

В тяжелых случаях, когда резервные возможности правого предсердия истощаются, появляются симптомы со стороны легких и группа симптомов, связанных с застойными явлениями в большом круге кровообращения.

Ночной кашельПризнаки со стороны дыхательной системы:

  • Кашель, преимущественно ночью;
  • Кровохарканье;
  • Одышка при обычной жизнедеятельности или в покое;
  • Затруднение дыхания.

Признаки, связанные с декомпенсацией правого предсердия:

  • Отеки конечностей;
  • Увеличенный размер живота;
  • Тупая боль под правым подреберьем (увеличение печени);
  • Появление венозной сетки на передней поверхности живота.

Диагностика гипертрофии миокарда

Субъективные жалобы пациента обычно являются не специфичными и малоинформативными.

При объективном осмотре, включающем главным образом аускультацию сердца, можно выявить шумы в разных точках в зависимости от основной патологии. Также путем выслушивания можно обнаружить неритмичность тонов, что косвенно укажет на наличие осложнения гипертрофии сердечной мышцы.

УЗИ сердцаИз инструментальных методов применяется электрокардиография и УЗИ сердца (эхокардиография).

Так, ЭХО-КГ может служить лучшим диагностическим методом, т. к. он позволяет не только выявить гипертрофию, но зачастую и определить причину, которая привела к ее развитию: порок сердца, патологию клапанов и т. д.

Лечение

К лечению гипертрофии сердца нужно подходить дифференцировано в зависимости от возраста, первопричины, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

После комплекса обследований, кардиолог сможет назначить адекватное лечение, которое включает не медикаментозные методы (коррекцию образа жизни, питания и т. д.) и лекарственные средства (вазодилататоры, гипотензивные и др.), которые нужно принимать длительное время.